Examen visual
En Carreras Ópticos, los profesionales estamos en constante formación para dar “un servicio de excelencia” a todos nuestros pacientes.
En nuestro examen visual optométrico, realizamos pruebas preliminares para valorar otros aspectos que nos dan pistas del estado de la visión binocular y salud visual del paciente.
En Nuestro examen visual incluimos, la evaluación de la graduación, medida de la presión intraocular, valoración de la salud ocular (segmento anterior y fondo de ojo), topografía corneal, etc…
Evaluación de la refracción
Exploramos los defectos de refracción con test objetivos y subjetivos:
- Miopía: que hace que la persona vea mal de lejos. Algunos de los signos asociados más evidentes:
- Guiñará los ojos para ver la pizarra.
- Se acerca al libro, papel, móvil… más de lo normal.
- Visión borrosa de lejos.
- Hipermetropía: ocasiona dificultad para ver con claridad de cerca sin esfuerzo, puede que la visión de lejos y a veces la de cerca sea buena. Los síntomas más habituales son:
- Lectura lenta.
- Problemas de concentración, de atención…
- Fatiga visual después de leer o escribir.
- Dolor de cabeza.
- Se frotan los ojos, etc…
- Astigmatismo: Es debido a un defecto en la curvatura de la córnea, ocasiona visión borrosa de lejos y de cerca, dependiendo del grado. Puede ir asociada a miopía o hipermetropía. Algunos de los síntomas:
- Dolor de cabeza.
- Molestias oculares.
- Visión distorsionada, etc.
- Presbicia: o vista cansada, consiste en la imposibilidad de ver con claridad los objetos próximos debido a la rigidez del cristalino. Se manifiesta normalmente a partir de los 40-45 años.
- Visión borrosa de cerca.
- Dolor de cabeza.
- Tensión ocular, etc.
Toma de la presión intraocular
Sólo en un examen de vista completo pueden conocerse los valores de presión intraocular. EL ser hipertenso ocular normalmente no da síntomas, de ahí la importancia de las revisiones periódicas. En nuestro centro se mide de forma rutinaria.
Un aumento de la presión del ojo es el principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma. Pero esta prueba debe ir acompañada de una paquimetría y OCT.
Valoración del segmento anterior-biomicroscopía con cámara fotográfica-grabación de vídeos
Gracias a este instrumento podemos ver de manera tridimensional las diferentes estructuras del ojo con el objetivo de valorar la salud ocular y detectar posibles alteraciones o patologías.
Mediante fotografías de la parte anterior del ojo nos proporciona un método eficaz para el seguimiento de alteraciones de las estructuras más externas del ojo (párpados, pestañas, lágrima, cornea, cristalino, etc…) así como para la evaluación de las adaptaciones de lentillas.
En nuestras consultas exploramos con el biomicroscopio el segmento anterior del ojo y nos permite:
- Evaluar la adaptación de las lentes de contacto.
- Valorar la lágrima en pacientes con ojo seco.
- Detectar alteraciones o patologías oculares, como la conjuntivitis, blefaritis, ulceras corneales, queratitis, etc… y remitirlos en caso necesario al oftalmólogo.
Topografía corneal
Es una prueba diagnóstica computerizada, que nos permite la visión tridimensional de la superficie de la córnea, ayudándonos a la detección de irregularidades de ésta, como el queratocono, etc. Y a decidir el tratamiento óptico más adecuado.
Y nos ayuda a personalizar la adaptación de lentillas en altos astigmatismos, operados de cirugía refractiva (lasik, PRK, Queratotomía Radial) etc.
Retinografía
Consiste en realizar determinadas fotografías en color a la retina, de la mácula y nervio óptico. Es una técnica que no representa ningún riesgo para el paciente, pero con este procedimiento se podrán detectar enfermedades y remitir al paciente según el caso a su médico de cabecera, oftalmólogo, etc…
Nuevas tecnologías
OCT (Tomografía de coherencia óptica)
Disponemos de un OCT, tecnología láser de última generación, las imágenes obtenidas con la OCT y el tratamiento de las mismas mediante un potente software informático nos permite reconstruir las estructuras oculares en 3D a nivel celular, algo impensable hace unos pocos años.
Esta técnica de exploración es muy útil para la detección, estudio y seguimiento de patologías relacionadas con la mácula, el sistema vascular y el nervio óptico proporcionando información objetiva sobres su anatomía microscópica.
A través del OCT obtenemos imágenes de alta resolución de la retina y el nervio óptico, con una buena correspondencia con la histología de la retina.
La visión Binocular
Es la coordinación de los dos ojos, de tal manera que el cerebro suma las dos imágenes que le llegan formando una respuesta única en tres dimensiones. Para que esto ocurra los dos ojos tienen que estar centrados en un mismo lugar. Cuando esto no ocurre un ojo se desvía (estrabismo).
Pero a veces existen alteraciones de la visión binocular (sin llegar a desviar) que se compensan a base de mucho esfuerzo, como es el caso de la insuficiencia de convergencia, etc..
En que es necesario prescribir lentes especiales o realizar terapia visual para mejorar la coordinación de los dos ojos
Acomodación
Es la capacidad de enfocar del cristalino (lente de dentro del ojo). Es un cambio de potencia automático que nos permite ver de cerca. Nos permite cambiar de enfoque cada vez que lo necesitamos, mirar la pizarra, volver al papel. Pero si existe una insuficiencia de acomodación por ejemplo, un niño o adulto (de menos de 40 años) tendrá que hacer un gran esfuerzo para ver bien en cerca.
Es necesario hacer exámenes visuales específicos para explorar todas las habilidades que necesita el niño-adolescente-adulto en una sociedad en la que la demandan en cerca se ha incrementado 1000 x 1000…
Evaluación de la motilidad ocular
Exploramos la precisión de los movimientos sacádicos que se usan en la lectura y escritura. Y de los movimientos de seguimiento que nos permiten seguir por ejemplo a una pelota o pasar de la pizarra a la mesa y viceversa.
¿Cómo prevenirla?
La Clave está en el tiempo libre. Hay evidencia científica de que “los niños que pasan dos o más horas diarias jugando al aire libre tienen un riesgo mucho menor de ser miopes”
¿Qué causa la miopía?
Es el crecimiento excesivo del globo ocular y a consecuencia el ojo tiene visión borrosa de lejos.
¿Hasta que edad progresa?
Hasta ahora se había dicho que se estacionaba cuando el adolescente dejaba de crecer. Pero estamos viendo que la miopía puede progresar hasta casi los 30 años o más.
¿Existen métodos para el control de la miopía?
Si, hoy sabemos a ciencia cierta que existen diferentes métodos que ralentizan la progresión de la miopía:
- Orto-K (Ortoqueratología nocturna).
- Atropina.
- Lentes blandas de desenfoque periférico.
- Gafas bifocales.
¿Cual es el motivo de que cada vez haya más miopes?
A parte del factor genético, factor étnico (Este de Asia, existe mayor prevalencia), se ha correlacionado la miopía con la educación y el uso de dispositivos digitales a edades más tempranas. Cuantas más horas pase el niño mirando en cerca, más probabilidades de hacerse miope.
¿Porqué es tan importante reducir la miopía?
Porque la miopía aumenta el riesgo de tener complicaciones oculares y cuanta más miopía el riesgo es muchísimo mayor. Intentar no superar las -5,00 DP es fundamental para reducir el riesgo de patologías oculares graves que pueden lugar a la ceguera. A edades más tempranas de aparición a mayor cantidad de miopía se llegará.
